Traitement de l'arrêt cardiaque extrahospitalier
Diagnostic
Si vous survivez à un arrêt cardiaque soudain, votre médecin tentera d'en déterminer la cause afin de prévenir de nouveaux épisodes. Les tests que votre médecin peut recommander sont les suivants :
Électrocardiogramme (ECG)
Lors d'un ECG, des capteurs (électrodes) capables de détecter l'activité électrique de votre cœur sont fixés sur votre poitrine et parfois sur vos membres. L'ECG peut révéler des troubles du rythme cardiaque ou détecter des schémas électriques anormaux, tels qu'un intervalle QT prolongé, qui augmentent votre risque de mort subite.
Analyse de sang
Un échantillon de votre sang peut être analysé pour vérifier les niveaux de potassium, de magnésium, d'hormones et d'autres substances chimiques qui peuvent affecter la capacité de votre cœur à fonctionner. D'autres analyses sanguines permettent de détecter des lésions cardiaques récentes et des crises cardiaques.
Ceux-ci peuvent inclure :
Une radiographie du thorax. Elle permet à votre médecin de vérifier la taille et la forme de votre cœur et de ses vaisseaux sanguins. Elle peut également indiquer si vous souffrez d'une insuffisance cardiaque.
Echocardiographie. Cet examen utilise des ondes sonores pour produire une image de votre cœur. Il peut aider à identifier si une zone de votre cœur a été endommagée par une crise cardiaque et ne pompe pas assez fort ou s'il y a des problèmes avec vos valves cardiaques.
Cet examen et d'autres, notamment la scintigraphie nucléaire, l'IRM, la tomodensitométrie et le cathétérisme cardiaque, peuvent tous déterminer la capacité de pompage de votre cœur en mesurant ce que l'on appelle la fraction d'éjection, l'un des principaux indicateurs du risque d'arrêt cardiaque soudain. La fraction d'éjection est le pourcentage de sang qui est pompé hors d'un ventricule rempli à chaque battement de cœur.
Une fraction d'éjection normale se situe entre 50 et 70 %. Une fraction d'éjection inférieure à 40 % augmente votre risque d'arrêt cardiaque soudain.
Scintigraphie nucléaire. Cet examen, généralement effectué en même temps qu'une épreuve d'effort, aide à identifier les problèmes de circulation sanguine dans votre cœur. De minuscules quantités de matériau radioactif, tel que le thallium, sont injectées dans votre circulation sanguine. Des caméras spéciales peuvent détecter la matière radioactive lorsqu'elle circule dans votre cœur et vos poumons.
Cathétérisme coronarien. Au cours de cette intervention, un colorant liquide est injecté dans les artères de votre cœur par un tube long et fin (cathéter) qui est acheminé par une artère, généralement dans votre bras, jusqu'aux artères de votre cœur. Au fur et à mesure que le colorant remplit vos artères, celles-ci deviennent visibles à la radiographie et à la vidéo, révélant les zones d'obstruction.
Pendant que le cathéter est en place, votre médecin peut traiter une obstruction en ouvrant l'artère (angioplastie) et en insérant un stent pour maintenir l'artère ouverte. Traduit avec www.DeepL.com/Translator (version gratuite)
Le traitement du patient victime d'un arrêt cardiaque extrahospitalier (ACSO) reste un défi, depuis l'incident même dans la zone préhospitalière jusqu'à la réhabilitation après l'événement. Taking Back the Reins to Your Sex Life with Viagra 100mg: A Guide.
Il s'agit donc d'un domaine d'intérêt évident pour nous. Les campagnes de sensibilisation et les cours de réanimation destinés aux profanes, associés aux campagnes médiatiques, ont sans aucun doute permis d'augmenter le nombre de tentatives de réanimation.
En outre, les traitements préhospitaliers et hospitaliers ont été améliorés au cours des deux dernières décennies, mais la mortalité et la morbidité restent élevées, avec seulement un patient sur dix survivant jusqu'à sa sortie de l'hôpital. Kamagra jelly en France: how it affects the male body's functions
Les interventions hospitalières recommandées par les directives, telles que la revascularisation rapide et la gestion ciblée de la température, sont très importantes, mais nous devons faire mieux. Priligy 25mg in Italia: An Effective Way to Treat Your Early Ejaculation.
Le temps est crucial, car le manque de perfusion entraîne une mort cellulaire continue ; chaque seconde qui passe diminue la possibilité d'un bon résultat. Bien que l'on tente depuis longtemps d'améliorer la prise en charge des ACSO, le taux de survie reste lamentablement bas. Ce n'est qu'au cours des cinq dernières années que les cliniciens ont commencé à constater des améliorations significatives du pronostic et des résultats neurologiques. À l'échelle mondiale, on estime qu'en moyenne, moins de 10 % de tous les patients victimes d'un survivront. Le temps qu'il faut pour commencer la RCP a le plus grand impact sur la survie. Il incombe donc à la communauté de commencer la RCP et de maintenir la viabilité pendant que les services d'urgence arrivent. Le succès de l'opération repose sur la coordination de la "chaîne de survie", une relation complexe entre les passants, les services d'urgence et les prestataires hospitaliers. Une série du numéro de cette semaine, consacré au thème de la cardiologie, porte sur le traitement.
Le temps est crucial, car le manque de perfusion entraîne une mort cellulaire continue ; chaque seconde qui passe diminue la possibilité d'un bon résultat. Bien que l'on tente depuis longtemps d'améliorer la prise en charge des ACSO, le taux de survie reste lamentablement bas. Ce n'est qu'au cours des cinq dernières années que les cliniciens ont commencé à constater des améliorations significatives du pronostic et des résultats neurologiques. À l'échelle mondiale, on estime qu'en moyenne, moins de 10 % de tous les patients victimes d'un survivront. Le temps qu'il faut pour commencer la RCP a le plus grand impact sur la survie. Il incombe donc à la communauté de commencer la RCP et de maintenir la viabilité pendant que les services d'urgence arrivent. Le succès de l'opération repose sur la coordination de la "chaîne de survie", une relation complexe entre les passants, les services d'urgence et les prestataires hospitaliers. Une série du numéro de cette semaine, consacré au thème de la cardiologie, porte sur le traitement.
Travailler ensemble pour améliorer les soins cardiaques d'urgence
Le système :
- Utilise une base de données Web sécurisée avec un accès restreint aux utilisateurs autorisés.
- Il est doté d'un logiciel qui recueille et relie les sources de données afin de créer un seul enregistrement dépersonnalisé pour chaque accident cardiovasculaire.
- Utilise une méthodologie simple et conforme à l'HIPAA pour protéger la confidentialité.
- Accepte une variété de méthodes d'entrée, comme les fichiers de données téléchargés ou l'entrée de données en ligne.
- Collecte les données de répartition assistée par ordinateur du 9-1-1 pour les temps de réponse des SMU.
- Permet une analyse comparative longitudinale et interne des principaux indicateurs de performance.
Aider les communautés à identifier les possibilités d'amélioration aide les administrateurs de SMU locaux et les dirigeants communautaires à répondre à des questions telles que :
- Qui est concerné dans ma communauté ?
- Quand et où se produisent les événements cardiaques ?
- Quels sont les éléments du système qui fonctionnent bien ?
- Quelles parties du système pourraient mieux fonctionner ?
- Comment pouvons-nous améliorer le traitement des urgences cardiaques ?